Contribución para prótesis y órtesis

BPS otorga partidas económicas a los trabajadores que por razones de salud necesitan adquirir prótesis y órtesis, según prescripción médica.

Estas contribuciones pueden destinarse a la compra de productos o artículos sanitarios, prótesis comunes, quirúrgicas fijas, ortopédicas permanentes o temporales externas, audífonos, sillas de ruedas y órtesis, es decir, productos no implantables que se destinan a modificar las condiciones estructurales o funcionales del sistema neuromuscular o del esqueleto (férulas, plantares, rodilleras, fajas, corsé, entre otros).

Beneficiarios

Trabajadores dependientes del sector privado (industria y comercio, construcción, trabajo doméstico, rurales). Quedan excluidos los trabajadores en régimen de Jornales solidarios (VF 133).
Quienes estén amparados al Subsidio por desempleo, por enfermedad, por maternidad o perciban el complemento por indemnización del Banco de Seguros del Estado. Quedan excluidos los trabajadores en régimen de Jornales solidarios (VF 133).
Trabajadores independientes: monotributistas; patrones unipersonales (industria y comercio y rurales) y cónyuges colaboradores con hasta cinco dependientes, con opción de cobertura mutual.
Representantes legales de Sociedades por Acciones Simplificadas (SAS) (VF 124), administradores SAS (VF 120) y directores con remuneración SAS (VF 121).
Trabajadores del Ministerio de Transporte y Obras Públicas con vínculo funcional 53 (cualquier seguro de salud).
Docentes de la Escuela y liceo Elbio Fernández.
Funcionarios del sector público con aportación civil. Según las condiciones de acceso y cobertura que rigen en los convenios vigentes.
Trabajadores del programa Accesos.

Restricciones

BPS no cubrirá los honorarios médicos ni los gastos por internación e intervenciones quirúrgicas, estudios previos o posteriores, y demás gastos que puedan surgir luego de colocada la prótesis. Ver RD 1-41/2006.

¿Qué condiciones deben reunir los beneficiarios?

Los beneficiarios deberán contar con un diagnóstico e indicación médica.

En caso de beneficiarios titulares de empresa deberán estar al día con los aportes a BPS.

Derecho a percibir

Es una prestación económica para contribuir con el costo de los productos incluidos en el Catálogo de prestaciones de prótesis y lentes de BPS, en las condiciones, montos y plazos de renovación allí establecidos.

En el caso de trabajadores de Udelar, Fiscalía General de la Nación, Universidad Tecnológica (UTEC), Corte Electoral y Jutep el derecho a percibir está sujeto a los ingresos del trabajador, según el convenio vigente. En este sentido, podrán tener cobertura del 100 %, 80 %, 50 %, o no tener derecho.

El vale que se le entrega al beneficiario tiene una vigencia de 60 días a partir del momento de su expedición.

Prótesis y órtesis con monto fijo

El equipo médico de BPS analizará la documentación presentada y, de corresponder, autorizará la prestación. Se emitirá un váucher por el valor del ítem solicitado. Para saber los montos, vea: Listado de montos fijos de prótesis y órtesis, Listado de montos fijos de audífonos o Listado de montos fijos de Estudios electrofisiológicos cardíacos y ablación, según corresponda.

Prótesis y órtesis por cotización

Se emitirá un váucher por el 100 % del mejor de los presupuestos presentados por el beneficiario, que se ajuste a las especificaciones indicadas por el médico tratante.

Por productos sanitarios que no estén incluidos en el catálogo, vea: Reglamento para el otorgamiento de prótesis y órtesis para trabajadores.

Poderes

En el caso de tramitarse a través de apoderados:

En Montevideo se aceptarán solo poderes registrados en el organismo.
En el interior del país, se aceptarán poderes registrados en el organismo o se podrá gestionar el trámite completando el formulario de Autorización para prótesis.

Renovación

Los plazos de renovación se detallan en el Catálogo de prestaciones de prótesis y lentes.
Las causales de robo, rotura o extravío no son motivos válidos para solicitar una autorización antes del plazo de renovación.